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首页 > 斜视弱视斜视手术如何保证手术效果更好?

斜视手术如何保证手术效果更好?

导读:共同性外斜视通过手术减弱外直肌或加强内直肌的力量来矫正眼位。这些术式只是间接地、从机械的角度调整眼外肌的平衡,并非真正意义的改变眼外肌本身的力量,使眼外肌的功能恢复正常。

    手术过矫和欠矫的原因很多,主要包括:

    (1)检查过程中出现的错误,比如低估或是忽视了调节因素或是用粗略的方法检查斜视度等。对有屈光不正的,一定要进行屈光矫正后再进行斜视角检查,看远看近都要查。对间歇性外斜视病人,因为一天当中,斜视角会有较大变化,需要一天多次检查斜视角,并且要遮盖单眼半小时以上以打破融合,在完全暴露出斜视度数时再查斜视角,如果存在垂直斜视、A-V征、侧向非共同性等被疏漏或忽略的情况下也可导致过矫或欠矫。

    (2)手术设计出现错误也是导致手术过量或不足的原因。如果水平斜视与垂直斜视同时存在,一般先做垂直斜视再做水平斜视,如果存在斜肌异常,要先做斜肌手术再做水平肌肉斜视,因为斜肌不能定量,水平肌肉可以定量。

    (3)肌肉选择错误造成的问题,比如目前情况下,集合不足型外斜视占大多数,对集合不足者选择了双眼外直肌后徙术。也有在一条肌肉上的手术量过大等原因。

    (4)手术操作粗暴,手术野出血过多,过度使用烧灼止血等,以及双眼知觉缺陷,单眼视力异常,弱视,屈光参差,高度远视,单眼盲等原因,其他如手术后组织反应过度,眼眶发育异常,术后粘连或过多瘢痕形成等,这些都是手术过矫或欠矫的原因。

编辑:唐衡返回首页加入收藏
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